血沉的测定,不是某一种疾病的特异性诊断指标,血沉通常能够提示某些疾病的发展和预后。一般来说凡是体内有感染或组织坏死,或者疾病向着不良方向发展,血沉通常会增快。
血沉增快有两种原因:一是生理性加快,见于月经期妊娠期妇女,小孩儿和老年人。病理性加快可见于多种传染病以及多种风湿免疫性疾病的活动期,比如系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,各种炎症以及血液和心血管疾病以及恶性肿瘤等。
--
f8013493-d9b2-3db0-b06b-ccd320e6fe06
--
血沉严格的说,是一种红细胞的沉降率,那么血沉既能反映,免疫性的炎症,也能反映一些感染性的炎症等。那么我们在风湿病判断它的炎症,通常以血沉、C反应蛋白来作为,风湿性疾病活动的炎症指标。血沉,女来说,一般的是0到20是正常范围,男是0到15,如果大于15,我们说明他血沉快,风湿病可能活动,女大于20,也是风湿病在活动。当然还要结合其他的症状,关节的疼痛、红肿等等,来综合判断这个病人,类风湿关节是不是活动的。当然在整个风湿病当中,血沉都有帮助判断是不是疾病活动的意义。
血沉是肺结核患者经常要查的指标,部分肺结核患者的血沉可能是正常的,部分患者有极大几率会出现血沉增快。一般是否为肺结核,结核是否在活动期均需要查血沉,但并不是所有肺结核患者血沉均会加快。临床上经常见到部分患者虽然是结核进展期,但是血沉并不快,这部分患者占较大比例;活动期肺结核患者血沉会有明显的增快。当人体感染结核菌素以后能产生比较多的毒素,这些毒素能够刺激细胞分泌炎性标志物,炎性标志物可以破坏红细胞表面的负电荷,破坏以后就会导致红细胞聚集一起,导致血沉增快。肺结核患者出现血沉快经治疗后要动态复查血沉,看血沉是否下降。结核治疗过程中出现血沉增快应评估是否为治疗效果不佳,可能是合并感染或者有其它病变,但并非只有结核才可以引起血沉加快。
--
血沉是检查红细胞沉降率是红细胞在血液里的沉降速度。血沉的测定不是某一种疾病的特异性诊断指标,血沉能提示某些疾病的发展和预后,通常来说,凡体内有感染或组织坏死或者疾病向不良方向发展,血沉都会加快。血沉的正常值通常是小于二十,在生理期能出现一些加快的情况,在小孩儿和老人也能出现轻度增快。一些风湿性疾病的活动期以及各种传染病的急性期,或动性结核病,各种炎症感染性疾病以及贫血、白血病、多发性骨髓瘤等都可以导致血沉的病理性增快。
血沉又称红细胞沉降率,是指红细胞在一小时内下沉的距离,来表示红细胞沉降的速度,检查通过抽血测得。一般的情况下,男性血沉速度为小于15毫米每小时,女性小于20毫米每小时。在临床上,能出现血沉加快的情况,比如生理性血沉加快见于婴幼儿、妇女经期,妊娠三个月内到产后都能出现血沉加快。病理性血沉加快主要见于急性炎症,见于贫血,见于组织严重破坏,见于结核、风湿、肿瘤等疾病,这些疾病都可以导致血沉加快。能够最终靠血沉的快慢来观察病情变化,血沉加快提示病情加重,非活动期血沉能恢复到正常参考范围。
--
病情分析:血沉是指红细胞沉降率,成年男性正常值为0-15毫米每小时,成年女性为0-20毫米每小时。血沉升高应该挂风湿免疫科。临床上血沉升高可见于以下疾病:1、感染性疾病。2、自身免疫性疾病如类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征等。意见建议:如果化验检查发现血沉升高,一定要及时到医院看病,由专科医生结合患者的临床症状、化验检查结果,分析血沉升高的原因,针对病因给予相应的治疗。
--
血沉高可挂呼吸科、血液内科或风湿免疫科。血沉明显增高可以见于感染,结核,多发性骨髓瘤,风湿免疫病等疾病,所以血沉明显增高,可以挂以上相关科室。患者有发热、咳嗽、咳痰,同时伴随有血沉高,就需要挂呼吸科;患者有血细胞减少、低蛋白血症,同时合并血沉高,就需要挂血液内科;患者出现了关节的疼痛、皮疹,同时合并